申込者名
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旧中高新中夜中夜高：回
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名簿広告を申し込みます。（ □の中に✔を入れてください。）
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1 ページ広告（￥80,000）１/ ２ページ広告 （￥50,000）１/４ページ広告（￥25,000）
広告担当者
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広告主名
広告をする企業や組織あるいは個人名をお書きください。
※50音別索引で掲載するために必ずフリガナも記載して下さい。
広告主 名前(必須)：
広告主 フリガナ(必須)：
産業別インデックスへの掲載カテゴリー
巻末のインデックスに貴社の産業分野を３種類まで登録できます。
別紙の産業コード表に従って番号をお書きください。不要の方は空欄のままで結構です。
卒回ページ掲載の選択
広告本体は卒業回別に掲載されます。あなたの広告は、どの卒回のページに掲載をご希望ですか？（ 新中卒の方は該当する高校卒回のページに掲載いたします。）
必須項目
回卒
支援金の振込先（2支部まで指定可）
必須項目
卒業年度の公式口座への振込を希望下記の会の公式口座への振込を希望
「卒業年度をチェックした方」は回を入力、「会にチェックした方」は会の名称を記入ください。
広告原稿
原稿出稿方法(必須)：
※ ④ にチェックを入れた方は、広告に掲載する情報をご記入ください。不要な項目は空欄で結構です。
| A,キャッチフレーズや事業内容： |
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| B,広告主名（企業名など）： |
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| C,郵便番号： |
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| C,住 所： |
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| D,電 話： |
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| D,FAX： |
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| E,ＵＲＬ： |
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| F,卒業生のお名前（複数記入可）： |
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| F,役職： |
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| F,（卒業回数）： |
|
入稿データについて
企業名ロゴ（清刷・データ）や広告データ、版下をお送りいただく場合は、下に✔を入れたうえで別途同窓会事務局まで郵便またはE-mailにてご送付ください。
原稿を送る（データもしくは清刷・版下の鮮明で汚れのないものをお送りください。）
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